Mammogram Surrey

الاسم (إختياري)
This field is hidden when viewing the form
MM slash DD slash YYYY
This field is hidden when viewing the form
Time
:
This field is hidden when viewing the form

Section 1

أوقات الانتظار لكل مرحلة من مراحل الفحص(Required)
عملية الاستقبال من قبل موظفي الإدخال(Required)
أسلوب تعامل فنية الأشعة(Required)
الاستجابة لاستفساراتك المتعلقة بإجراءات الفحص(Required)
شرح نتائج الفحوصات بلغة واضحة ومفهومة(Required)
المحافظة على الخصوصية أثناء الإجراء الطبي(Required)
نظافة الأجهزة وغرفة الانتظار(Required)
مستوى الراحة أثناء إجراء الفحص(Required)
شرح الفحص بشكل واضح ومناسب من قبل الكادر الطبي(Required)
تكلفة الفحص ومدى مناسبتها للخدمة المقدمة(Required)
سهولة الاصطفاف وتوفر مواقف السيارات بالقرب من وحدة التصوير الثدي(Required)
This field is hidden when viewing the form
This field is hidden when viewing the form
This field is hidden when viewing the form

Section 2

This field is hidden when viewing the form
هل قام الكادر بالتعريف بانفسهم بالشكل المناسب(Required)
This field is hidden when viewing the form
الحصول على موافقتك وتوقيعك على جميع الاجراءات(Required)
This field is hidden when viewing the form
التأكد من معلوماتك بشكل صحيح(Required)
This field is hidden when viewing the form
الحفاظ على سرية المعلومات الخاصة بي(Required)
This field is hidden when viewing the form
الحفاظ على الخصوصية اثناء اجراء الصورة ( اسدال الستائر,وجود غرفة غيار خاصة)(Required)
This field is hidden when viewing the form
توفر مقاعد جلوس للمرافقين والمراجعين(Required)
This field is hidden when viewing the form
وجود الخدمات المساندة لذوي الاحتياجات الخاصة(Required)
This field is hidden when viewing the form
توفر مواقف اصطفاف السيارات(Required)
This field is hidden when viewing the form
This field is hidden when viewing the form